萎缩性鼻炎作为一种顽固的鼻炎类型,常以鼻塞、鼻腔干涩、流涕为主要症状,严重时还可能出现鼻腔内组织肿大、嗅觉减退甚至丧失,给患者生活带来明显困扰。不过,它并非“不治之症”,只要积极配合治疗,就能有效控制病情、改善症状。以下从“就医原则”和“治疗方案”两方面,详细说明萎缩性鼻炎的应对方法:
一、先做关键一步:及时找耳鼻喉科医生明确病情
一旦出现疑似萎缩性鼻炎的症状(如长期鼻腔干涩、鼻塞伴黄绿色脓涕、嗅觉下降),首要任务是尽快到正规医院耳鼻喉科就诊。医生会通过鼻腔检查(如鼻内镜检查)观察鼻黏膜萎缩程度、鼻腔内是否有脓痂堆积,同时结合病史(如是否长期接触刺激性气体、有无维生素缺乏情况),明确病情严重程度——这是选择治疗方案的基础,避免因自行判断、拖延治疗导致病情加重。
二、分情况治疗:轻度选保守,重度考虑手术
萎缩性鼻炎的治疗需“对症施策”,根据病情轻重分为保守治疗和手术治疗两类,具体如下:
(一)病情较轻/早期:保守治疗为主,控制症状、延缓进展
保守治疗的核心目标是“湿润鼻腔、控制感染、修复黏膜”,常用方法包括药物治疗和鼻腔护理:
1.药物治疗:针对性改善鼻腔环境
补充维生素:口服维生素A、维生素B族(如维生素B2、B6),帮助维持鼻黏膜上皮组织的完整性,促进受损黏膜修复,缓解黏膜干燥、萎缩;
扩张血管+控制感染:在医生指导下使用药物(如雌激素类药物可扩张鼻腔血管,改善鼻黏膜供血;必要时联用抗生素,抑制鼻腔细菌滋生,减少炎症刺激),避免感染进一步破坏鼻黏膜;
2.鼻腔冲洗:清洁+保湿双效
每日用高锰酸钾溶液(需按医嘱稀释,避免浓度过高刺激鼻腔)或生理盐水冲洗鼻腔,既能清除鼻腔内的脓痂、分泌物,减少异味和细菌滋生,又能湿润鼻黏膜,改善鼻腔干燥、鼻塞的症状,为黏膜修复创造良好环境。
(二)病情较重/保守治疗无效:手术治疗,改善鼻腔结构
若鼻黏膜萎缩严重、鼻腔过度宽大(导致黏膜水分蒸发过快、脓痂大量堆积),或保守治疗后症状无明显改善(如持续严重鼻塞、嗅觉完全丧失、鼻腔异味明显),则需考虑手术治疗。
手术的核心原理是“缩小鼻腔容积”:通过手术(如鼻腔缩窄术、鼻腔黏骨膜下填充术等),减少鼻腔内空气流通的空间,从而降低鼻黏膜水分蒸发速度,减少脓痂形成;同时改善鼻腔内血液循环,为萎缩的鼻黏膜提供更充足的营养,间接促进黏膜修复。
需要注意的是,手术虽不能完全逆转黏膜萎缩,但能显著改善症状、提高生活质量,术后仍需配合鼻腔冲洗、药物护理,巩固治疗效果。
总之,萎缩性鼻炎的治疗关键在于“早发现、早干预”,轻度患者通过保守治疗即可有效控制病情,重度患者在手术干预后也能明显缓解症状。治疗期间,还需注意避免接触刺激性气体、保持饮食均衡(多吃富含维生素的蔬果),从生活习惯上辅助鼻腔黏膜修复,让治疗效果更持久。
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