除耳部本身病变外，全身多个系统的疾病也可诱发耳鸣，这类耳鸣多与听觉器官无直接关联，表现和伴随症状各有特点：
全身性疾病
常见于心血管、内分泌代谢、神经精神等系统疾病，一般为双侧耳鸣，多数不伴随明显听力下降。
局部相关疾病
主要指中耳传音结构、内耳柯替器、听神经等部位病变，与听觉器官直接相关，多表现为单侧耳鸣，常同时伴有
耳聋、
眩晕等症状。
心血管疾病
是临床最常见的耳鸣诱因之一。典型表现为搏动性耳鸣，耳鸣节律与心跳、脉搏同步。贫血患者因心脏输出量增加，也可出现此类搏动性耳鸣。
神经精神疾病
脑膜炎、脑震荡、脑干肿瘤及脑血管病变等，均可引起中枢性耳鸣，多由中枢听觉通路异常所致。
内分泌代谢疾病
甲状腺功能亢进或减退均可能引发搏动性耳鸣。甲亢多因心输出量增加所致；甲减则与细胞液增多、内淋巴压力升高有关。
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