南京耳鼻喉科医院_外伤性鼓膜穿孔的治疗与康复注意事项
鼓膜穿孔若治疗不及时或护理不当，可能引发
中耳炎、听力永久性损伤等严重后果。因此需秉持“早发现、早治疗、科学护理”的原则，具体注意事项如下：
（一）治疗核心原则
立即就医诊断：出现耳痛、听力下降、
耳鸣等疑似症状后，需第一时间前往正规医院耳鼻喉科就诊，通过耳镜检查、听力测试等明确穿孔大小、位置及是否合并内耳损伤，避免自行判断延误病情。
严格遵医嘱用药：鼓膜穿孔的治疗需根据病情使用抗生素（预防感染）、滴耳液等药物，务必在医生指导下规范使用——擅自增减药量、更换药物或滥用偏方，可能导致感染加重、穿孔愈合不良，增加后续治疗难度。
把握手术修复时机：对于穿孔较大、长期不愈合（通常超过3个月）或合并慢性炎症的患者，需及时接受鼓膜修补手术，避免听力损伤持续恶化。
（二）日常康复关键注意事项
1.绝对避免耳道进水，筑牢感染防线
鼓膜穿孔后，耳道与中耳腔直接相通，污水进入后极易引发急性中耳炎，阻碍穿孔愈合。因此需做好以下防护：
洗澡、洗头时，用无菌棉球（大小以能轻轻堵住耳道口为宜，避免过紧压迫耳道）堵塞耳道口，洗完后及时取出并擦干耳周；
禁止游泳、潜水等可能导致耳道进水的活动，直至医生确认鼓膜完全愈合；
若不慎进水，需立即用干净棉签轻轻擦拭耳道口，避免棉签深入耳道，同时及时告知医生进行处理。
2.严禁抠挖耳道，保护愈合创面
鼓膜修复期间，耳道皮肤及穿孔边缘可能出现轻微瘙痒，这是组织愈合的正常反应。此时若用手指、挖耳勺等抠挖耳道，易造成以下危害：
划伤耳道皮肤引发感染，感染炎症会蔓延至鼓膜穿孔处，破坏愈合环境；
直接触碰未愈合的鼓膜，导致穿孔扩大或新生组织脱落，延长愈合周期。
若瘙痒难忍，可在医生指导下使用无菌生理盐水轻轻擦拭耳道口缓解。
3.规范擤鼻方式，避免气压损伤
前文已提及，不当擤鼻产生的压力差是鼓膜穿孔的诱因之一，康复期间更需注意：
尽量避免擤鼻涕，若鼻腔有分泌物，可采用“单侧轻柔擤鼻法”——按住一侧鼻孔，用另一侧鼻孔轻轻呼气排出分泌物，切勿两侧同时用力擤鼻；
感冒、
鼻炎发作时，及时治疗控制鼻腔炎症，减少分泌物产生，同时避免用力打喷嚏（打喷嚏时可张口呼吸，减轻耳道压力）。
4.保持耳道干燥清洁，优化愈合环境
对于因年龄过大、身体虚弱（如合并糖尿病、免疫缺陷）等因素暂时无法接受修补手术，或穿孔较小可自行愈合的患者，需长期保持耳道干燥卫生：
日常避免耳道接触粉尘、油烟等刺激性物质，外出时可佩戴宽松的耳罩防护；
定期到医院复查耳道情况，由医生清理耳道内的血痂、分泌物，避免自行清理造成损伤；
保持规律作息、均衡饮食，增强机体免疫力，为鼓膜愈合提供良好的身体基础。
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