中耳炎通常是影响中耳的细菌或病毒感染,鼓膜后面的充满空气的空间包含耳朵的微小振动骨。儿童比成年人更容易感染耳部。由于炎症和中耳液体积聚,耳部感染通常是痛苦的。与耳部感染有关的长期问题比如中耳持续性液体,持续性感染或频繁感染,可能导致听力问题和其他严重并发症。
中耳炎到底是怎么回事?
耳部感染是由中耳中的细菌或病毒引起的。这种感染通常是由另一种疾病引起的,比如感冒,流感或过敏,进而导致鼻腔,咽喉和咽鼓管充血和肿胀。耳部感染的体征和症状的发作通常很快。咽鼓管是一对狭窄的管子,从喉咙后部的每个中耳向鼻子通道后方延伸至高处。咽鼓管中的肿胀,炎症和粘液由于上呼吸道感染或过敏可阻塞它们,导致流体在中耳积聚。这种液体的细菌或病毒感染通常是导致耳部感染症状的原因。耳部感染在儿童中更为常见,部分原因是由于他们的咽鼓管狭窄且更加水平-这些因素使他们更难以排出并且更容易堵塞。
中耳炎通是指中耳的细菌或病毒感染,伴有积液的中耳炎是中耳炎症和积液,无细菌或病毒感染。这可能是因为耳部感染解决后积液仍然存在。它也可能是由于咽鼓管的一些功能障碍或非传染性阻塞而发生的。当流体留在中耳并且在没有细菌或病毒感染的情况下继续返回时,发生渗出的慢性中耳炎。这使得儿童容易受到新的耳朵感染,并可能影响听力;慢性化脓性中耳炎是一种持续性耳部感染,通常会导致耳膜撕裂或穿孔。
如何预防小儿中耳炎?
1、预防感冒:教你的孩子经常彻底洗手,不要共享饮食用具。教你的孩子咳嗽或打喷嚏到手臂弯曲处。如果可能的话,限制你的孩子在团体托儿服务上花费的时间。儿童照顾较少的儿童可能会有所帮助。尽量让您的孩子在生病时免受儿童照顾或上学。
2、避免二手烟:确保没有人在你家里抽烟,保持无烟环境。
3、母乳喂养:如果您喂奶,请将宝宝保持直立姿势。当他或她躺下时避免将宝宝的嘴巴托住。不要把宝宝放在婴儿床上。如果可能的话,哺乳宝宝至少六个月。母乳中含有抗体,可以防止耳部感染。
预防小儿中耳炎还可以接种疫苗,向医生询问什么疫苗适合你的孩子。季节性流感疫苗,肺炎球菌疫苗和其他细菌疫苗可能有助于预防耳部感染。
中耳炎怎么治疗?
保守治疗
输液
适宜人群:急性分泌性中耳炎患者/慢性分泌性中耳炎早期患者
氦氖激光
治疗原理:激光光束照射耳部,可产生热、电磁、光化学等效应,具有止痛、消炎、抗感染、活血化瘀、疏调经络,组织修复等作用
治疗优势:①绿色治疗无创伤②随治随走
适宜人群:急性分泌性中耳炎患者/慢性分泌性中耳炎早期患者
咽鼓管吹张术
治疗原理:采用咽鼓管吹张器提供连续的、稳定的空气流进入鼻腔。在患者吞咽时,空气被传送到咽鼓管,从而使中耳通气。可缓解负耳压,并排尽积液和负压,恢复听力。
治疗优势:①无痛②无创③非药物治疗
适宜人群:急性分泌性中耳炎患者/慢性分泌性中耳炎早期患者
手术治疗
鼓膜置管术
治疗原理:在德国WOLF内窥镜下行鼓膜切开加鼓膜置管术。鼓室通风管在耳内存留大概3-6月,改善中耳的通气,利于液体的引流,促进咽鼓管功能的修复。
治疗优势:①有效改善通气②材料进口,鼓膜契合度高③位置精准,利于引流
适宜人群:分泌性中耳炎患者
鼓膜修补术
治疗原理:在耳屏游离缘内侧弧形切开皮肤及皮下组织,于软骨膜与皮下组织之间分离,根据穿孔大小及形状修整软骨。在耳显微镜监视下,搔刮穿孔周围形成新鲜创面,然后将取下的耳屏软骨及软骨膜贴合,最后外耳加压包扎。
治疗优势:①术时短,创伤小②取材方便,融合度高③听力恢复快
适宜人群:化脓性中耳炎患者
改良乳突治疗术+鼓室成形术+听骨链重建术
治疗原理:在德国蔡司显微镜下行改良乳突治疗术+鼓室成形术+听骨链重建术。术中既能清除中耳各部的所有病灶,切除外耳道后上骨壁,使乳突腔、鼓窦向外耳道开放,同时又保留中耳的传声结构。
治疗优势:①微创治疗②手术损伤小③听力恢复快
适宜人群:中耳乳突炎
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拾景焱鼻科主任
医生简介:毕业于徐州医科大学,从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作三十余年。擅长鼻部、咽喉部疑难杂症的诊断与治疗。