南京仁品耳鼻喉医院：反流性咽喉炎（又称反流性喉炎）是一种临床常见疾病，由胃内容物（包括胃酸、胃蛋白酶等）反流至咽喉部，刺激喉部黏膜引发的炎症反应。尽管名字中带有“喉炎”，但它的根源与胃部反流密切相关，且症状多样，需早发现、早干预。
一、反流性咽喉炎
反流性咽喉炎的本质是胃内容物异常反流至咽喉，胃酸等物质对咽喉黏膜产生持续刺激，导致喉部出现一系列炎症表现。这种反流并非仅在饭后发生，平躺、弯腰等姿势都可能增加反流机会，且常与反流性胃食管炎同时存在——两者相互影响，形成恶性循环。
值得注意的是，若病史较长，长期的黏膜刺激可能诱发喉部肿物，包括声带良性肿瘤（如息肉）甚至恶性肿瘤，因此及时治疗尤为重要。
二、反流性咽喉炎的典型症状
该病症状多样且个体差异较大，常见表现包括：
咽喉局部不适：
咽喉部异物感、梗阻感（总觉得有东西堵着）、疼痛或灼热感，频繁清嗓，分泌物增多，口干，吞咽时不适；部分患者会出现咽痒、干咳，甚至因黏膜水肿导致呼吸困难。
发声相关问题：
声音嘶哑、发音疲劳（说话多了容易哑），严重时可能影响正常发声。
其他伴随症状：
口腔异味（口臭），少数患者可能诱发哮喘发作；饭后、平躺时，由于反流加重，上述症状会更明显。
胃食管反流相关表现：
多数患者伴有程度不同的胃食管反流病症状，如反酸、胃灼热（烧心）、胸痛、胃胀等。但需注意，并非所有患者都能明显感觉到胃酸反流，部分人仅以咽喉症状为主要表现。
三、诊断与治疗要点
1.诊断依据
喉镜检查是重要手段，可观察到咽喉部充血、后联合部位黏膜水肿或苍白等特征性表现；结合患者症状及是否存在胃食管反流病史，可明确诊断。
2.治疗原则
需同时针对“反流”和“咽喉炎症”双管齐下：
控制反流：使用抑酸药物（如奥美拉唑、雷贝拉唑）减少胃酸分泌，配合促进胃动力的药物（如多潘立酮），减少胃内容物反流至咽喉的机会。
缓解咽喉症状：可使用治疗咽喉炎的药物（如清咽利喉类制剂），减轻黏膜炎症和不适。
总之，反流性咽喉炎的关键在于“反流”的控制，而非单纯治疗咽喉局部炎症。若出现上述症状（尤其是频繁清嗓、声音嘶哑伴胃灼热），应及时就医，通过规范治疗打破反流炎症的循环，避免病情迁延或诱发严重并发症。
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